Jäsenhakemus 2019

Tiedot

Nimi	Jäsenhakemus 2019
Ilmoittautuminen päättyy	31.12.2020 23:59
Max osallistujamäärä	9999999
Varapaikkoja	999999

Etunimi

Sukunimi

Yhteyshenkilön puhelinnumero

HUOM: Yllä oleviin kenttiin etunimi, sukunimi, sähköposti ja puhelinnumero kirjataan yrityksen yhteyshenkilön tiedot. Esimerkiksi Kuntoutusyrittäjä-info ja jäsenkyselyt lähetämme yhteyshenkilölle. Välttämättömät tiedot on merkitty punaisella tähdellä. Kotisivujemme jäsenyritystietoihin yhdistyy ilmoittamistasi tiedoista makkinointinimi, käyntiosoite, puhelinnumero, sähköpostiosoite, www-sivut ja facebook-osoite.

Haluan/haluamme liittyä Suomen Kuntoutusyrittäjät ry:n jäseneksi.

Haen/haemme Suomen Kuntoutusyrittäjät ry:n jäsenyyttä alkaen (esim. 01.01.2019)

Lomakkeen täyttäjä

Lomakkeen täyttäjän puhelinnumero

YRITYKSEN TIEDOT

Yrityksen nimi

Yrityksen y-tunnus (HUOM:Annettava muodossa 0000000-0)

Yrityksen markkinointinimi (Nimi, jota haluat käytettävän esim, www.kuntoutusyrittajat.fi sivuilla jäsenyritykset osiossa.

Lupa

Kunta (ISOILLA KIRJAIMILLA)

Yrityksen yhtiömuoto (esim. Oy, Ay, tms.)

Yrityksen postiosoite

Yrityksen puhelinnumero

Yrityksen gsm-numero

Postinumero

Postitoimipaikka

Facebook -osoite

Yrityksen sähköpostiosoite

WWW-osoite

Yrityksen toiminta on alkanut (pvm: vvvv-kk-pp)

Liikevaihto edellisellä tilikaudella

KÄYNTIOSOITE JA LISÄTIEDOT

Käyntiosoite (jos sinulla ei ole toimipaikkaa, kirjaa kohtaan esimerkiksi Useita toimipaikkoja, Teen kotikäyntejä)

Käyntiosoitteen postinumero

Käyntiosoitteen postitoimipaikka

Laitoksen pinta-ala

Onko yrityksellä muita toimipisteitä?

Jos kyllä, kuinka monta (kpl) muuta toimipistettä?

Asiakasmäärä (hlöä)

Asiakaskäyntien määrä (kpl)

YRITYKSEN LASKUTUSTIEDOT

Laskutusosoite

Laskutuspostinumero

Laskutuspostitoimipaikka

Verkkolaskuosoite

Verkkolaskuoperaattorin tunnus

JÄSENMAKSU

Maksan jäsenmaksun

YRITYKSEN HENKILÖKUNTA

Yrityksen henkilökuntaan lasketaan sen työtä tekevät ja työsuhteiset työntekijät. Yksinyrittäjä/ammatinharjoittaja on 1 henkilö.

Yrityksessä ja sen sivutoimipisteissä työskentelevien yrittäjien ja työsuhteessa olevien työntekijöiden lukumäärä yhteensä (kokonaisluku). Osa-aikaiset lasketaan työteon määrän mukaan, esimerkiksi 2 osa-aikaista on 1 kokonainen.

Henkilökunta ammattiryhmittäin (kokonaisluku)

Fysioterapeutteja

Toimintaterapeutteja

Puheterapeutteja

Psykoterapeutteja

Ravitsemusterapeutteja

Musiikkiterapeutteja

Jalkaterapeutteja

Hierojia

Kuntohoitajia

Toimistohenkilöitä

Muita henkilöitä

AMMATINHARJOITTAJAT (kokonaislukuna)

MUUT YHTEYSHENKILÖT

Toimitusjohtajan etunimi

Toimitusjohtajan sukunimi

Toimitusjohtajan sähköpostiosoite

Toimitusjohtajan puhelinnumero

Terveydenhuollon palveluista vastaavan johtajan etunimi

Terveydenhuollon palveluista vastaavan johtajan sukunimi

Terveydenhuollon palveluista vastaavan johtajan sähköposti

Potilasasiamiehen etunimi

Potilasasiamiehen sukunimi

Potilasasiamiehen sähköpostiosoite

OMISTAJAT

Omistaja 1 etunimi

Omistaja 1 sukunimi

Omistaja 1 sähköpostiosoite

Omistaja 2 etunimi

Omistaja 2 sukunimi

Omistaja 2 sähköpostiosoite

Muut omistajat (Listaa muiden mahdollisten omistajien etunimi, sukunimi, sähköposti, puhelinnumero)

Postia Suomen Kuntoutusyrittäjät ry:n yhteistyökumppaneilta:

YLEISTÄ

Minkälaista apua toivotte saavanne Suomen Kuntoutusyrittäjät ry:ltä? Mihin asioihin toivotte Kuntoutusyrittäjien eniten kiinnittävän huomiota toiminnassaan?

Lähetämme sähköpostilla viestiä, kun jäsenhakemuksesi on saapunut järjestelmäämme. Hakemus käsitellään seuraavassa hallutuksen kokouksessa. Suomen Kuntoutusyrittäjät ry Nuijamiestentie 5 B, 00400 HELSINKI, Y-tunnus: 0356391-7 Puhelin: 010 279 3300, info@kuntoutusyrittajat.fi www.kuntoutusyrittajat.fi